姓名

性别

出生日期

本人相片

(电子版)

民族

政治面目

身份证号

户籍类别

（农业或非农业)

曾任职务

爱好特长

户籍地

所在街道

或乡镇

居（村）委会

籍贯

住址

邮政编码

是否残疾

既往病史

是否参加中招统一录取

接收中考成绩和录取结果短信的手机号码（免费）

录取期间

联系人

联系手机
和电话

主要家庭成员

姓  名

关系

政治面目面目

工 作 单 位

职 务

联系电话

本人简历

 (从初中填起)

起  止  年  月

学  习  单  位

职务

　　年    月—      年 　 月

　　　年    月—      年　  月

何时何地因何原
因受过何种奖励

何时何地因何原因受过何种处分？何时撤消？

以下栏目请在相应□内打“√”和在相应横线上填写

广州市户籍生

□ 1.不跨区升学（越秀、海珠、荔湾三区同属一个招生区域，下同）

□ 2.申请跨区，按户籍区升学（仅限学籍和户籍不在同一区考生）

非广州市户籍生

□ 1.非政策性照顾异地借读生或港、澳、台及国外来穗升学生

□ 2.政策性照顾异地借读生（需符合相关文件规定）

是否申报照顾录取

□否

□是（需符合相关文件规定）

申请扶贫、福彩助学持有证件类别

□1.《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》□2.《广州市农村村民最低生活保障金领取证》

□3.《广州市城镇低收入困难家庭证》        □4. 《广州市农村低收入困难家庭证》  

□5.五保供养证                            □6.《广州市工会特困职工证》

□7.父母或本人持有效《优抚对象抚恤补助登记证》或《中华人民共和国残疾军人证》（限应届）                      

□8.本省非广州市低保或低收入证或特困职工证

是否申报体艺特长生

□否

是：  □体育    □艺术

体育

考试

必考项目：200米跑； 选考项目：               (所有考生必填)

特殊考生申请类别：□免考1类    □择考（项目：               ）    □缓考

□特殊体育考试（项目：                 ）    

考生类型

□1.应届生            □2.往届生            □3.回穗生               □4.境外生